但是分不清险种类型？

搞不懂选点流程？

不了解报销标准？

广州市社会医疗保险分为职工社会医疗保险和城乡居民社会医疗保险。其缴费标准和待遇水平各有不同。

适用于参加我市职工社会医疗保险的用人单位职工、按月领取失业保险金期间的失业人员、本市户籍灵活就业人员。

适用于参加我市城乡居民医保的大中专院校学生、在校中小学生、未成年人、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民。

广州市职工医保和城乡居民医保参保人，都可以按规定享受普通门诊、门诊指定慢性病（简称门慢）、门诊特定项目（简称门特）、住院等待遇。

相信大家对住院的概念都很清晰，下面广州华兴康复医院小温再来讲讲门诊、门慢、门特的区别~~

普通门诊

职工医保参保人，以及未成年人及在校学生参保人应当在本市定点医疗机构中，选择1家基层医疗机构（简称“小点”）作为其普通门诊就医的定点医疗机构；选定“小点”后，可以在本市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构（简称“大点”）作为其普通门诊就医的定点医疗机构；其他城乡居民医保参保人可选择1家“小点”作为其普通门诊就医的选定医疗机构。

职工医保参保人，以及未成年人及在校学生参保人在指定的专科医疗机构进行相应专科门诊就医，不受选点限制。

2、后就医

自主选择本校医疗机构或其他医疗机构为本校学生提供普通门诊医疗服务，并与社会保险经办机构签订协议的大中专院校学生，其门诊选点及门诊待遇标准另有规定。

广州华兴康复医院是一级医疗机构，报销比例（医保待遇）同社区医疗机构，同基层医疗机构，欢迎广大参保人来院选点，定“小点”。

门 慢

目前，广州市门慢病种有以下20种：阿尔茨海默氏病、癫痫、肝硬化、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、类风湿关节炎、慢性肾功能不全（非透析）、慢性肾小球肾炎、慢性心力衰竭（心功能Ⅲ级以上）、慢性阻塞性肺疾病、脑血管病后遗症、帕金森病、强直性脊柱炎、糖尿病、膝关节骨性关节炎、系统性红斑狼疮、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、支气管哮喘、重性精神疾病（精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞）。

参保人患有上述慢性病的，经指定定点医疗机构确诊并审核确认后，可在具备治疗资格的定点医疗机构门诊就医，属于指定慢性病相应的门诊专科药品目录范围内的药费及一般诊疗费，由基金按规定比例支付，参保人最多可选择其中3个病种享受医疗保险待遇。

门慢基金支付比例

广州华兴康复医院是一级医疗机构，报销比例同基层医疗机构，职工门慢报销85%，居民门慢报销70%。门慢无需定点，门慢患者只要凭有门慢诊断资质的医院出具的慢性病诊断书，即可到广州华兴康复医院门诊内科开单购药，每次可开一个月的门慢目录用药。

目前，广州市门特病种有以下13种（其中职工医保无“小儿脑性瘫痪治疗”门特项目）。除急诊留观外，其余项目都须经登记，一般情况下登记业务都在定点医疗机构完成。广州华兴康复医院暂未开展医保门特相关医疗服务，待具体开通后，再周知，敬请期待。