一般单纯的骨折经过正规治疗可以获得良好的预后。严重复杂的骨折，例如开放性骨折、合并神经血管损伤的骨折、颅脑骨折等，其预后受到多种因素影响，如损伤的严重程度、患者自身的情况以及治疗是否及时。

一、骨折康复的一般性原则：

1、骨折早期：—般是伤后1-2周内，康复形式主要是患肢肌肉主动做收缩、舒张活动，骨折部上下关节暂不活动，而身体其它各关节均应进行功能锻炼，其目的在于促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。

2、骨折中期：一般指骨折2周以后，此时肿胀已消退，局部疼痛减轻，骨折处有了纤维连接，应在医护人员的帮助下，逐步活动骨折处的上下关节，逐渐增加活动次数、幅度及力度。

3、骨折后期：此时骨折已基本愈合，外固定也已拆除，此时是康复治疗的关键时期，此时期的功能锻炼主要是加强患肢关节的主动活动，消除关节僵硬，辅以相应的物理、药物治疗，尽快恢复至正常的活动范围及肌力。

二、功能锻炼的注意事项

(1) 功能锻炼应从骨折复位固定后开始，直到骨折愈合及功能恢复到最大程度为止。功能锻炼要贯穿于骨折治疗过程的始终，是一个连续的过程。

(2) 功能锻炼的内容应根据骨折治疗过程的不同而不同，功能锻炼的强度应根据骨折愈合及肌肉力量恢复的程度而循序渐进。

(3) 必须加强重点关节的功能锻炼，但又不能忽视相邻关节的功能锻炼，如肱骨髁间骨折.虽然加强肘关节的功能锻炼是主要的，但也不能忽视肩关节、腕及手部关节的功能练习。

(4) 功能锻炼应以主动运动为主，被动运动和助力运动为辅。

但要注意的是：适当的被动练习虽可增加关节的活动度，但只有主动锻炼才能防止肌肉萎缩，恢复肌肉的张力以及增加关节的主动活动度。因此我们更主张主动运动。同时要强调的是被动的关节活动不能反复强力地进行，否则不但无益，反而会使关节周围骨化以致丧失活动功能。

(5) 功能锻炼必须注意增强有利于骨折修复的活动，避免不利于骨折的活动。例如：伸直型肱骨髁上骨折不能做伸肘运动，桡骨下端骨折禁忌做伸腕及腕部外展（向桡侧屈）的运动，长骨的骨干骨折不能做局部的旋转运动。

骨折患者的日常生活与家庭护理

一、日常生活管理

骨折患者的日常生活管理主要在于防止过度负重、防止摔倒、受伤造成再次骨折。对于儿童以及老年人，应适当补充钙质、加强锻炼以増强骨质。骨折患者应该及早开始康复训练，以促进骨折愈合，预防关节僵硬。

二、家庭护理

1、家属应在医生指导下帮助患者进行康复锻炼；

2、家属需注意保持固定部位的清洁卫生，对于卧床患者，需定时翻身、进行患处按摩，防止压疮等并发症发生；

3、保证患者营养需要，帮助骨折恢复。

三、日常生活管理

骨折患者生活方式推荐：

• 保持健康体重，适当的运动；
• 采用平卧睡姿，肿胀消退较慢的患者可适当抬高患肢；
• 老年患者可每日做保健操，改善关节活动、提高肌肉力量；
• 避免提重物；
• 戒烟忌酒；
• 提高安全意识，防止摔倒、避免意外事故；
• 骨折患者无忌口，应合理搭配膳食，保证营养充足；
• 儿童与老年人可适当补充钙质、多晒太阳，提高骨骼质量。

四、日常病情监测

对于长期重体力劳动者或者专业运动员，容易出现应力性骨折，起初疼痛不明显，常导致治疗延误，因此, 该类人群在生活中反复出现肢体疼痛、肿胀时，应及时到医院进行检查。

五、预防

调整生活方式有助于各类骨折的预防。

六、骨折患者的心理康复

人一旦生病，就会产生情绪波动，担心自己病情，经常坐卧不安，情绪低落，所以在治疗的同时应加强心理护理。

(1) 心灵沟通：家属必须仔细观察患者的心理状态，耐心解释，消除患者的疑虑，及时发现他们的情绪变化。抽时间多陪患者聊天，使其心境愉快地接受治疗与护理。

(2) 家庭成员要关心患者：随时给予患者开朗豁达的亲切感，通过自身情绪的感染，使患者感到愉快、振奋，忘记自己是个患者，卸掉思想包袱。

(3) 同患者进行一些有益的活动：如读书报、谈话、玩牌等，调节患者的情绪，稳定患者的心理。