一、什么是“冬病夏治”？

“冬病夏治”是中医“治未病”思想的重要体现，源于《黄帝内经》中“春夏养阳，秋冬养阴”的理论。所谓“冬病”，是指那些在冬季容易发生、复发或加重的疾病，如慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、关节冷痛等。这类疾病往往与人体阳气不足、寒邪内伏有关。

而“夏治”，就是利用夏季尤其是三伏天阳气最旺盛的时机，通过温阳散寒的方法来扶助人体阳气、驱散体内寒邪，从而达到预防和治疗“冬病”的目的。三伏天是一年中阳气最盛的时节，人体毛孔张开、气血流通旺盛，此时借助天地之阳气，通过药物贴敷或艾灸温热刺激，能像“阳光融冰”一样驱散体内寒湿病邪。

二、2026年三伏天时间安排

2026年的三伏天是一个“加长版”——整整40天：

伏前开穴：7月5日—7月14日

初伏：7月15日—7月24日

中伏：7月25日—8月13日（长达20天）

末伏：8月14日—8月23日

加强伏：8月24日—9月2日

由于今年中伏长达20天，许多医疗机构在传统三伏贴基础上增设了“中伏加强贴”，部分医院还增设伏前开穴贴和伏后巩固贴，形成更完整的调理方案。

三、康复科如何应用“冬病夏治”？

在康复科，“冬病夏治”主要通过三伏贴和三伏灸两种核心手段来实现。目前国内多家医院的康复科已常规开展冬病夏治穴位贴敷技术。

（一）三伏贴（天灸疗法）

三伏贴又称“天灸疗法”，是将白芥子、细辛、甘遂、延胡索等多味辛温走窜的中药材科学配伍，研磨成粉后用生姜汁调和，制成药饼贴敷于人体特定穴位的一种外治疗法。药物通过透皮吸收，起到温阳益气、散寒祛湿、通络止痛、扶正固本的作用。

康复科三伏贴的主要适用病症：

1. 骨关节系统疾病

这是康复科三伏贴应用最广泛的领域，包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节炎、肘关节炎、腰肌劳损、足跟痛等。

2. 软组织疼痛

慢性筋膜炎、腱鞘炎、肱骨外上髁炎（网球肘）、高尔夫球肘、慢性腰腿疼痛等反复不愈的软组织问题。

3. 神经病理性疼痛

带状疱疹后遗神经痛、坐骨神经痛等。

4. 风湿免疫性疾病

类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。

5. 术后康复

膝关节、髋关节等骨关节术后僵硬、疼痛，脊髓损伤后肢体发凉、麻木，骨折术后局部关节疼痛、发凉等。

6. 阳虚怕冷体质

反复感冒诱发的周身酸痛、畏寒怕冷等属于阳虚证者。

此外，康复科也常将三伏贴用于呼吸系统疾病（慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等）和消化系统疾病（虚寒胃痛、慢性肠炎等）的辅助调理。

常用穴位与配方：

三伏贴的基本处方以白芥子、细辛、延胡索为主。临床常用穴位包括肺俞、定喘、膏肓、大椎、中府、膻中等，根据患者病情辨证取穴。不同的病症选用不同的穴位组合——比如呼吸系统疾病多取肺俞、大椎、天突等穴位；骨关节疾病则根据疼痛部位辨证配穴。

（二）三伏灸

三伏灸是在三伏天期间，通过艾灸的温热刺激来温阳散寒、扶正祛邪的一种疗法。与三伏贴相比，三伏灸的温热作用更为直接和强烈。

康复科常用的三伏灸法：

1. 督脉灸（长蛇灸）

督脉灸又称“长蛇灸”，被誉为“灸中之王”。它在人体背部督脉（被称为“阳脉之海”）上施灸——先在督脉循行线（从颈椎至尾椎）上铺特制中药粉，再覆盖3～5厘米厚的生姜碎末，最上层铺满艾绒后点燃。艾绒的温通之力与生姜的辛散之性协同作用，可温阳益气、驱寒除湿、活血通经止痛。

督脉灸尤其适合全身体寒、寒湿性疼痛的患者，对强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、腰背冷痛等效果显著。

2. 雷火灸

以专方药材炮制成艾条，燃烧后产生高热与药力双重作用，穿透力强，适用于寒湿、瘀滞型病证。

3. 脐灸

在神阙穴（肚脐）处施以药物温灸，通过中药敷贴及艾火温热，达到调和脾胃、补益中气、振奋阳气的功效。

三伏灸与三伏贴可以联合使用，起到“1+1>2”的效果，尤其适合虚寒体质、寒湿较重的患者。

四、贴敷与灸疗的注意事项

（一）贴敷/灸疗时长

成人三伏贴：一般4～6小时

儿童三伏贴：1～2小时（皮肤敏感者酌减）

首次贴敷：建议缩短时间（如成人先贴2小时），观察皮肤反应后再逐步延长

三伏灸：具体时长由操作医师根据灸法种类和患者体质确定

（二）贴敷/灸疗后注意事项

4小时内不冲冷水澡、不直吹空调风扇

少量轻度泛红、温热感属正常药效反应

若出现灼热刺痛难忍，应立即取下，不必硬扛

起水泡、严重瘙痒应及时停用并到医院处理

贴敷期间忌食生冷、冰饮、海鲜、辛辣发物

（三）禁忌人群

以下人群不适合三伏贴或三伏灸：

皮肤破损、感染或对敷贴药物严重过敏者

发热、急性感染性疾病期间

严重心肺功能不全者

恶性肿瘤患者

糖尿病血糖控制不佳者

孕妇

3岁以下婴幼儿

（四）关于不良反应

贴敷后局部皮肤出现微红、轻度瘙痒、小水泡属正常药物反应，不必过度担心。但如果出现较大水泡、明显灼痛或全身性皮肤过敏，应及时到医院处理。

五、疗程建议

冬病夏治强调“固本”，注重远期疗效。至少需完成初伏、中伏、末伏三次治疗，并且建议连续贴敷3年，以保证与巩固临床疗效。

临床研究数据显示，三伏贴对慢性阻塞性肺疾病的总有效率达87.33%；对2045例患者的观察显示，86%的病人症状得到不同程度改善。当然，三伏贴并非“包治百病”，其疗效与个体体质、病症类型、贴敷规范程度等因素密切相关。

六、特别提醒

三伏贴属于医疗行为，应在符合条件的医疗机构内开展。开展三伏贴服务的机构应为经卫生健康行政部门核准登记了中医科或中西医结合科诊疗科目的医疗机构。养生馆、美容院、药店等非医疗机构一律不得开展三伏贴服务。操作人员应为中医类别执业医师或接受过穴位贴敷技术专业培训的卫生技术人员。

如果您有相关需求，建议前往正规医院的康复科、中医科或针灸科咨询，由医师进行辨证后制定个体化方案，切勿自行购买药贴随意贴敷。

趁三伏阳气最盛之时，给身体一次“温阳驱寒”的机会——这是中医“治未病”的智慧，也是康复科为您的秋冬健康打下的坚实基础。