中风患者一般都是会留有后遗症，出现半身不能动和语言障碍。相对于肢体康复，语言功能的恢复是比较难的，因为属于比较高级的功能。语言障碍的康复治疗越早越好，在病后3个月内恢复较快，一年以后则难以再恢复。下面我们一起来了解一下语言障碍及中风后康复治疗。

医学上将病人的语言障碍分为失语症与构音障碍两大类。前者又分为运动性失语、感觉性失语、混合性失语、命名性失语等。

患者出现失语常见形式有4种：

①患者不能说话，心里明白，对别人的话能理解，称之为运动性失语，也称为表达性失语。

②患者能表达，但出现逻辑错误，也不能理解别人的话，称为感觉性失语，也称为接受性失语。

③对某一件物品能说出用途，就是说不出名字，称为命名性失语，也称为健忘性失语。

④混合性失语，既有运动性失语又有感觉性失语，患者既听不懂别人说话时的意思又不会说。

构音障碍，主要表现为发音不准、吐字不清，语调、语速及节奏等异常以及鼻音过重等。康复方法必须尽早进行发音训练，包括开始发音、持续发音、音量控制、音调控制等；发音器官的运动训练，如唇、舌的运动以及软颚抬高等；发音节奏训练，包括重音训练、语调训练以及停顿练习等

原则上所有的语言障碍都是康复适应症。中风后，语言障碍的康复治疗越早越好。急性期过后，在病情比较平稳的状态下，建议尽早开始语言的康复训练。

康复训练，以改善语言功能为目的。康复前要判断语言障碍的类型，语言障碍的程度。根据患者语言评定的结果，制定相应的语言障碍治疗康复计划，对不同类型的失语症采取不同的训练方法。比如，运动性失语，以表达训练和文字训练为主。感觉性失语，以听和理解训练为主。传导性失语，以阅读和复述为主。命名性失语，以口头和文字称呼训练为主。对于非常严重的发音障碍失语症患者，先进行呼吸训练、鼓腮、撅嘴、弹舌等构音器官训练和发音训练。

除此之外，语言障碍症患者还往往伴有焦虑状态、抑郁状态、恐惧悲伤等精神心理问题。患者在语言交流时，容易激怒，发脾气，焦虑不安，心神不定，因此在康复治疗的同时，要充分了解患者病情和精神心理特征，给予同情理解患者的痛苦，鼓励患者通过各种方式倾诉心里的情感情绪，加强患者的自信和希望。

另外，针灸也是一种治疗方法，可以使淤阻的经络通畅而发挥正常的生理作用，也可以调和阴阳平衡，通过针灸对患者进行舒筋通络，行气活血。在这期间，时刻注意患者血压，血压升高时，应减轻针法，同时使用一些活血的药物配合针灸，效果更佳。

总之中风后语言障碍的康复训练，是综合的、系统的治疗过程。还要根据个体情况，制定不同的语言康复训练方案。

患者， 男 ，34岁

1.重度颅脑损伤术后 2.左侧声带麻痹3.低蛋白血症

患者因不能言语，经口进食饮水呛咳，右上、下肢体偏瘫转入我院康复治疗。

入院时带入留置胃管、专科查体：精神一般，睡眠差，右上、下肢肌力为3级，不能自行下床活动，生活不能自理、进食饮水呛咳，不能言语。

诊治经过：
入院后完善相关检查。康复治疗上给予语言训练、口腔操训练、理疗康复训练、普通针炙、中频、红外线、电刺激、超声波等物理因子方法，药物上给予补钾、活血、改善睡眠、控制血压等治疗。

治疗结果：
两个月后出院时患者已经拔除胃管、可以自行进食，右上、下肢肌力为5级，可以自行下床活动，且生活能够自理。可以进行基本对话。

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